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鹽酸二甲雙胍片(格華止)
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鹽酸二甲雙胍片(格華止)

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通用名稱
鹽酸二甲雙胍片
品牌名稱
格華止
生產企業
中美上海施貴寶制藥有限公司
批準文號
國藥準字H20023370
優惠活動
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零售價格
¥24.3
功效作用

1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。   2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生。   3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協同作用。

[詳情]
用法用量

應遵醫囑服藥。本品應從小劑量開始使用,根據病人狀況,逐漸增加劑量。通常本品(鹽酸二甲雙胍片)的起始劑量為0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;隨餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用。成人最大推薦劑量為每日2550毫克。對需進一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日劑量超過2克時,為了更好的耐受,藥物最好隨三餐分次服用。

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  • 商品名稱 格華止
  • 品牌名稱 格華止
  • 通用名稱 鹽酸二甲雙胍片
  • 生產廠家 中美上海施貴寶制藥有限公司
  • 包裝規格 0.5gx10片x2板/盒
  • 批準文號 國藥準字H20023370
圖文詳情
完整說明書
藥品名稱 格華止
通用名稱 鹽酸二甲雙胍片
商品名/品牌 格華止
主要成份 本品的主要成份為鹽酸二甲雙胍。其化學名稱:1.1—二甲基雙胍鹽酸鹽。 化學結構式、分子式、分子量見說明書。
性狀 本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
功效與作用 1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。   2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生。   3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協同作用。
用法用量 應遵醫囑服藥。本品應從小劑量開始使用,根據病人狀況,逐漸增加劑量。通常本品(鹽酸二甲雙胍片)的起始劑量為0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;隨餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用。成人最大推薦劑量為每日2550毫克。對需進一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日劑量超過2克時,為了更好的耐受,藥物最好隨三餐分次服用。
副作用 初始治療時,最常見的不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛和食欲不振,大多數患者通常可以自行緩解。為了避免這些不良反應,可以每日可分2-3次服用二甲雙胍,并緩慢增加劑量。(其他詳見說明書)
禁忌 1. 中度(3b級)和嚴重腎衰竭或腎功能不全(CrCl<45ml/min或eGFR<45ml/min/1. 73m2). 2. 可造成組織缺氧的疾病(尤其是急性疾病或慢性疾病的惡化),例如失代償性心力衰竭、呼吸衰竭、近期發作的心肌楩死,休克。 3. 嚴重感染和外傷,外科大手術,臨床有低血壓和缺氧等。 4. 已知對鹽酸二甲雙胍過敏。 5. 急性或慢性代謝性酸中毒,包括有或無昏迷的糖尿病酮癥酸中毒,和糖尿病酮癥酸中毒需要用胰島素治療。 6. 酗酒者。 7. 接受血管內注射碘化造影劑者,應暫時停用本品。 8. 維生素B12、葉酸缺乏未糾正者。
注意事項 腎功能 慢性腎臟病變是糖尿病的常見并發癥,一且確診糖尿病,應常規檢査腎功能。腎功能正常的患者至少每年檢查1次:肌酐清除率位于正常值下限的患者以及老年患者,每年至少檢2-4次。 由于二甲雙胍經腎臟排泄,應在開始治療前確認肌酐清除率(可以使用Cockcroft-Gaul t公式根據血清肌酐水平估算)或eGFR,并在治療后定期檢查。在沒有其他可能増加乳酸酸中毒風險的情祝時,二甲雙胍可用于中度腎功能不全的患者3a級(CrC1為45-59mL/min或eGFR為45-59Ml/min/1.73m2),并需要調整劑量:鹽酸二甲雙胍通常的起始劑量為500mg或850mg,每日一次。最大劑量為每日1000g,分兩次服用。 二甲雙胍禁用于CrCL<45ml/min或eGFR(45mL/min/1.73m2的患者. 腎功能減退在老年患者中較常見且無癥狀。應警惕可能引起腎功能受損的情況,例如出現脫水,或開始降壓治療或利尿劑治療,以及開始非體類抗炎藥(NSAID)治療。在這些情況下,建議開始服用二甲雙胍前應檢查腎功能。 心功能 心衰患者缺氧和腎功能不全的風險更高。穩定性慢性心衰的患者在定期檢查心、腎功能的情況下可以服用二甲雙胍。 二甲雙胍禁用于急性和不穩定性心衰的患者。 碘化造影劑的使用 放射性研究中發現向血管內注射碘化造影劑會導致腎衰。這可能引起二甲雙胍蓄積和增加乳酸酸中毒的風險。對于eGFR>60mL/min/1.73m2的患者,在檢查前或檢查時必須停止服用二甲雙胍,在檢査完成至少48小時后且僅在再次檢査腎功能無惡化的情況下才可以恢復服用。 對于中度腎功能不全(eGFR在45-60mL/min/1.73m2之間)的患者,在注射碘化造影劑48小時前必須停止服用二甲雙瓜,在檢查完成至少48小時后且僅在再次檢查腎功能無惡化的情況下才可以恢復服用。 手術 在使用常規、脊髓或硬膜外麻醉的擇期手術前48小時必須停止服用二甲雙胍。術后至少48小時或恢復進食并且復查腎功能正常后才可以重新開始治療。 肝功能不良 某些乳酸性酸中毒慮者合并有肝功能損害。因此有肝臟病者應避免使用本品。 應激狀態: 在發熱、昏迷、感染和外科手術時,服用口服降糖藥患者易發生血糖暫時控制不良,此時必須暫時停用本品,改用胰島素。待應激狀態緩解后恢復使用。 對1型糖尿病患者,不宜單獨使用本品,而應與胰島素合用。 其他注意事項 所有患者應繼續合理安排碳水化合物的飲食攝入。超重者應繼續熱量限制性飲食。應定期進行常規實驗室檢查以監測糖尿病。 二甲雙胍單藥不會引起低血糖,但是與胰島素或其他口服降藥(例如磺脲類和格列奈類)聯合使用時應謹慎。若內包裝開封或破損,請勿使用。請置于兒童不宜觸及之處。
相互作用 1. 單劑聯合使用二甲雙胍和格列苯脲未發現二甲雙胍的藥代動力學參數改變。 2. 二甲雙胍與呋塞米(速尿)合用,二甲雙胍的AUC增加,但腎清除無變化;同時呋塞米的Cmax和AUC均下降,終末半衰期縮短,腎清除無改變。 3. 經腎小管排泌的陽離子藥物(例如氨氯吡咪、地高辛、嗎啡、普魯卡因胺、奎尼丁、奎寧、雷尼替丁、氨苯蝶啶、甲氧芐氨嘧啶和萬古霉素)理論上可能與二甲雙胍競爭腎小管轉運系統,發生相互作用,因此建議密切監測、調整本品及/或相互作用藥物的劑量。 4. 二甲雙胍與西咪替丁合用,二甲雙胍的血漿和全血AUC增加,但兩藥單劑合用,未見二甲雙胍清除半衰期改變。西咪替丁的藥代動力學未見變化。 5. 如同時服用某些可引起血糖升高的藥物,如噻嗪類藥物或其他利尿劑、糖皮質激素、酚噻嗪、甲狀腺制劑、雌激素、口服避孕藥、苯妥英、煙堿酸、擬交感神經藥、鈣離子通道阻滯劑和異煙肼等時要密切監測血糖,而在這些藥物停用后,要密切注意低血糖的發生。 6. 二甲雙胍不與血漿蛋白結合,因此與蛋白高度結合的藥物例如水楊酸鹽、氨苯磺胺、氯霉素、丙磺舒等與磺脲類藥物相比不易發生相互作用,后者主要與血清蛋白結合。 7. 除氯磺丙脲,患者從其他的口服降糖藥轉為用本品治療時,通常不需要轉換期。服用氯磺丙脲的患者在換用本品的最初 2 周要密切注意,因為氯磺丙脲在體內有較長滯留,易導致藥物作用過量,發生低血糖。 8. 二甲雙胍有增加華法林的抗凝血傾向。 9. 樹脂類藥物與本品同服,可減少二甲雙胍吸收。
貯藏 密封保存。
包裝 鋁塑包裝(藥品包裝用鋁箔;聚氯乙烯/聚偏二氯乙烯固體藥用復合硬片),每板10片,每盒二板。
有效期 36 月
批準文號 國藥準字H20023370
生產企業 中美上海施貴寶制藥有限公司
用藥指導
鹽酸二甲雙胍片的價格是怎樣呢? 鹽酸二甲雙胍片為雙胍類降糖藥。鹽酸二甲雙胍片不是通過刺激胰島β細胞增加胰島素的濃度,而是直接作用于糖的代謝過程。鹽酸二甲雙胍片抑制腸道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原異生,減少肝糖輸出,可使糖尿病患者血糖及糖化血紅蛋白值降低。
鹽酸二甲雙胍片用于1型糖尿病患者是怎樣呢? 鹽酸二甲雙胍片用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用鹽酸二甲雙胍片不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。鹽酸二甲雙胍片對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。鹽酸二甲雙胍片亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
鹽酸二甲雙胍片的藥物相互作用是怎樣? 鹽酸二甲雙胍片對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。鹽酸二甲雙胍片亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。鹽酸二甲雙胍片為雙胍類降糖藥。鹽酸二甲雙胍片不是通過刺激胰島β細胞增加胰島素的濃度,而是直接作用于糖的代謝過程。
老年患者服用鹽酸二甲雙胍片是怎樣呢? 鹽酸二甲雙胍片為雙胍類降糖藥。鹽酸二甲雙胍片不是通過刺激胰島β細胞增加胰島素的濃度,而是直接作用于糖的代謝過程。鹽酸二甲雙胍片抑制腸道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原異生,減少肝糖輸出,可使糖尿病患者血糖及糖化血紅蛋白值降低。
過量服用鹽酸二甲雙胍片是怎樣呢? 鹽酸二甲雙胍片抑制腸道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原異生,減少肝糖輸出,可使糖尿病患者血糖及糖化血紅蛋白值降低。鹽酸二甲雙胍片無促使脂肪合成的作用,對正常人無明顯降血糖作用。鹽酸二甲雙胍片與磺酰脲類降糖藥比較,不刺激胰島素分泌,甚少引起低血糖癥,而兩者合用時可起到協同作用,以提高降血糖的療效。
孕婦服用鹽酸二甲雙胍片可以嗎? 鹽酸二甲雙胍片能促進糖的無氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用,從而保護已受損的胰島功β細胞功能免受進一步損害,有利于糖尿病的長期控制。鹽酸二甲雙胍片無促使脂肪合成的作用,對正常人無明顯降血糖作用。鹽酸二甲雙胍片抑制腸道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原異生,減少肝糖輸出,可使糖尿病患者血糖及糖化血紅蛋白值降低。
兒童服用鹽酸二甲雙胍片是怎樣呢? 鹽酸二甲雙胍片能促進糖的無氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用,從而保護已受損的胰島功β細胞功能免受進一步損害,有利于糖尿病的長期控制。鹽酸二甲雙胍片無促使脂肪合成的作用,對正常人無明顯降血糖作用。鹽酸二甲雙胍片與磺酰脲類降糖藥比較,不刺激胰島素分泌,甚少引起低血糖癥,而兩者合用時可起到協同作用,以提高降血糖的療效。
鹽酸二甲雙胍片可以用于肝功能不良患者嗎? 鹽酸二甲雙胍片能促進糖的無氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用,從而保護已受損的胰島功β細胞功能免受進一步損害,有利于糖尿病的長期控制。鹽酸二甲雙胍片無促使脂肪合成的作用,對正常人無明顯降血糖作用。鹽酸二甲雙胍片抑制腸道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原異生,減少肝糖輸出,可使糖尿病患者血糖及糖化血紅蛋白值降低。
鹽酸二甲雙胍片的注意事項是怎樣? 鹽酸二甲雙胍片用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用鹽酸二甲雙胍片不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。鹽酸二甲雙胍片對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。鹽酸二甲雙胍片亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
鹽酸二甲雙胍片多少錢一盒呢? 鹽酸二甲雙胍片口服后主要在小腸吸收。空腹狀態下口服二甲雙胍0.5克的絕對生物利用度為50-60%。同時進食略減少藥物的吸收速度和吸收程度。鹽酸二甲雙胍片藥代動力學試驗結果表明,口服后中位達血藥濃度時間為2小時,平均血漿藥物清除半衰期約為4小時。鹽酸二甲雙胍片幾乎不與血漿蛋白結合,按照常用臨床劑量和給藥方案口服本品,可在24-48小時內達到穩態血漿濃度。鹽酸二甲雙胍片主要經腎臟排泄,口服本品24小時內腎臟排泄90%。
藥品驗真技巧
掃描藥品追溯碼查詢真偽 目前市面上很多藥品出廠的時候都會在藥品外包裝盒印上藥品追溯碼,如果您想驗證藥品真偽可以打開手機支付寶(微信不支持查詢)對準藥品追溯碼掃一掃,如果掃描結果顯示藥品的詳細信息,那么藥品大概率為正品。如果沒有掃描出信息,建議咨詢銷售商。
掃描條形碼進行查詢驗真 由于不是全部藥品外包裝盒都有藥品追溯碼,所以如果藥品外包裝盒沒有藥品追溯碼,那么可以用支付寶或者微信對準包裝盒上的條形碼掃一掃,真藥會顯示藥品的相關信息,偽劣藥品則不會顯示。
查詢國藥準字號是否備案 市面上任何一款流通中的藥品都會在國家藥監局進行備案并獲取批準文號,您可以打開國家藥監局網站-選擇數據查詢-輸入批準文號進行查詢,如果查詢不到備案信息,那么就有可能是偽劣藥品。
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